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2024年度乡镇保险工作总结3篇

时间:2023-11-30 09:16:01 来源:网络

乡镇保险工作总结今年以来,我镇的医疗保险工作在镇党委、政府和上级主管部门的领导下,坚持以三个代表重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实上级有关医疗保险下面是小编为大家整理的乡镇保险工作总结3篇,供大家参考。

乡镇保险工作总结3篇

乡镇保险工作总结篇1

今年以来,我镇的医疗保险工作在镇党委、政府和上级主管部门的领导下,坚持以三个代表"重要思想"和科学发展观为指导,认真贯彻落实上级有关医疗保险文件精神,按照年初制定的工作计划,紧紧围绕搞好民生工程的工作目标,以强化管理,优化服务为手段,为保障广大参保人员的医疗待遇,维护社会稳定,促进我镇各项事业的全面、协调、快速发展,取得了一定的工作成效。现就今年以来的工作情况总结如下:

一、工作开展情况

(1)加强宣传,转变观念,增强医疗保险工作的影响力。

城镇居民医疗保险、职工医疗保险和新型农村合作医疗工作是一项惠民利民的民生工程,是关系老百姓切身利益的大事,是完善社会保障体系,构建和谐社会的内在要求。在组织建设上我们成立了医疗管理委员会和医疗监督委员会,各村配备了联络员,制定了各项工作制度,在宣传方面,我们开展了多方面、多层次的宣传工作,通过媒体宣传报道,召开了多种形式的会议,下发了给农民朋友的一封信,为了使参合农民了解报销药费的程序,我们印发了《参合农民就医指南和报帐须知》及城镇居民医疗保险宣传单,发放到各村各户,全镇15村每个村都书写了2-3条永久性标语宣传新农合政策。二是利用受理补偿中的实例进行广泛宣传,为了增加群众对新农合的可信度和报销药费的透明度,镇农医所把报帐的情况及时反馈到各村,各村每月出一次报销医疗费的公示栏。三是在报帐过程中做到态度和蔼,礼貌用语,耐心细致地解释群众提出的各种疑难问题,用一流的服务创造一流的社会效益。四是通过宣传报道形式向外报道我镇的新农合的情况,对报销情况进行公示实行阳光操作,让群众了解全镇的补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到医疗保险带来的看得见、摸得着的实惠,体会到医疗保险政策的优越性。

(2)强化管理,努力为参保群众提供优质服务。

组办机构的工作效率好坏,定点医疗机构服务水平高低直接影响到参加医疗保险的积极性。我们始终把参保人员提供优质高效的服务放在重中之重,对参保人员报销医药费,我们做到及时审核,及时报帐,把便民、高效、廉洁、规范的服务宗旨作为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,今年6月份以来我镇中心卫生院实行了直补,患者住院即日出院即时补偿。直补率达到91%,今年以来我镇城镇居民医疗保险参加人数为802人,在职工干部参加人员为86人,新农合参合人数为20419人,参合户为5158户,参合率92.14%,筹集参合资金204.19万元,共报销参合农民医药费2087338.73元,7059人次。其中住院费1863978.23元,2765人次,(乡级993293.70元,2054人次,县级医院453380.6元,470人次;市级医院255467.83元,163人次,省级医院64715元,35人次,省外医院97121.10元,43人次);慢性病64743.80元。117人次,家庭帐户金额158616.70元,4177人次。另一方面我们加强了对医疗定点机构的监督管理,使之不断提高服务质量和水平,配合县卫生局针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度,服务质量等相关情况展开督查,使参合农民能够得到合理检查,合理用药,合理收费,为参保人员就医营造一个良好的医疗氛围,让广大参保人员真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。

二、存在的困难和问题

(1)有的农民长期有病,但本地无药,需要到外地或者药房购药,花费了几千元,但没有住院得不到报销药费。

(2)医药费价格虚高,致使农民没有得到实惠。

(3)有些病种不需要住院(如狂犬疫苗、肝炎等),但又要用药医药费得不到报销。

(4)不孕不育和其它先天性疾病不在报销之内,但又需长期用药,因此认为医保效果不大。

(5)患者有选择就诊医院的权利,但是急症或重症患者外出就医时,回家报帐手续麻烦,甚至有关部门出于本部门的利益不出具证明。

三、下一步工作要点

看病难、看病贵是医疗体制改革以来,老百姓在就医中感受最深,反映最强烈的问题,也是社会就医中感受最保,反映最强烈的问题,也是社会各界普遍关注,迫切要求解决的民生问题,如何解决老百姓因病致贫的问题,历来就是我们党和政府关注的民生问题,因此我们必须把抓好医保工作作为重中之重,我们必须继续加大医保工作的宣传力度,做好医保工作和新农合工作政策的宣传工作,使政策家喻户晓,人人皆知。同时做好资金的使用公示工作,协助县农医局做好对坊楼中心卫生院及各村定点诊所的监管,坚决杜绝医疗机构虚开处方,替换药品,门诊转住院等套取医疗基金的违法行为的发生,使医疗基金安全运行,把医疗资金真正运用到刀刃上。搞好医疗工作中的来信来访接待工作,收集并及时向上反映医疗保险中出现的新情况,配合上级有关部门做好医疗保险的调研工作,始终贯彻以人为本的原则,树立全心全意为人民服务的宗旨,做好做活服务,提升服务质量,创新服务模式,不仅使群众成为参加医疗保险的主体,更是真正的受益者,把我们的工作做到程序便捷化,服务亲情化,监督管理人情化,创建文明服务窗口,真正使医疗保险工作达到政府得民心,群众得实惠,卫生事业得发展的工作目标。

乡镇保险工作总结篇2

今年,我县社会保险工作在县委、县政府的正确领导下,在上级业务部门的精心指导下,能够认真贯彻落实全县经济工作会议和省市业务工作会议精神,紧紧围绕年初既定的目标任务,以社会保险系统一体化建设为重点,狠抓扩面征缴,信息系统化建设、监控基金运行,不断强化组织领导,细化工作措施,靠实工作责任,使各项业务工作取得了实质性进展。

一、社会保险目标完成情况

1、城镇基本养老保险:参保5348人(在职3712人,退休1636人),基金收入2850万元,占任务2162万元的132%;基金支出4254万元,占支出控制计划3695万元的115%。

2、失业保险:参保5702人,基金收入315万元,占任务280万元的113%。

3、城镇职工基本医疗保险:参保11034人,基金收入3063万元(其中:县级财政配套1900万元),占任务2185万元的140%;基金支出2174万元,占支出控制计划2088万元的104%。

4、城镇职工大病互助医疗保险:参保11034人,基金收入179万元,其中县级财政配套100万元。基金支出110万元。

5、城镇居民基本医疗保险:参保9097人,基金收入31万元(其中县级财政配套9.1万元),占任务的100%。基金支出444万元。

6、工伤保险:参保6038人,基金收入152万元(其中:县级财政配套60万元),占任务128万元的119%。

7、生育保险:参保7856人,基金收入77万元(其中:县级财政配套50万元),占任务59万元的131%。基金支出21万元,占支出控制计划31万元的68%。

8、城乡居民社会养老保险:参保13.1万人,征缴基金5119.23万元,其中:个人缴费1135万元,中央财政配套2655万元、省级财政配套971.79万元、县级财政配套357.44万元。参保率97%。发放3.1万人,基金支出3435.12万元,发放率100%。

9、被征地农民养老保险。参保582人,基金收入407.12万元,其中:县级财政配套246.72万元。发放423人,支付基金272.15万元。

二、抓主保重,重点工作稳步推进

1、社会保险核定工作全面完成。年初,我们紧紧围绕“扩大参保面、提高覆盖率”的基本要求,严格按照“五统一”(统一核定、统一基数、统一步调、统一口径、统一时限)工作方法,进一步提高了办事效率,对全县各类企事业单位进行了逐一核定,做到了核定工作全面统一、准确无误,为社保基金征缴工作奠定了良好基础。

2、进一步完善社保基金运行系统。今年重点对参保人员各类社会保险待遇支付采取系统核算,专帐支付的办法,分别由各个股室按照系统设置的核算标准、核算比例,进行系统自动化核算,杜绝了人为因素,保证了待遇核算的公正、公平、透明。取得了参保人员的理解和支持,进一步密切了干群关系,有效推动了群众路线教育活动的深入开展。

3、社保待遇资格认证工作全面完成。今年我们重点对养老金、待遇享受资格进行认定,对城镇职工养老保险待遇领取由县局指定专人进行资格认证,要求待遇享受本人持退休证、身份证填表认证,目前认证完成98%;对城乡居民社会养老保险待遇领取由各乡镇负责,填写统一的《待遇领取资格认证表》,并采集领取人指纹信息,认证工作已按期完成。

4、网络信息建设管理模式基本形成。今年,我局按照省市安排部署,城镇医疗保险信息系统升级建设要求,积极探索社会保险网络管理服务体系建设,在乡镇(社区)建立了社会劳动保障事务所,开发应用了城镇职工养老、城乡居民养老和医疗保险报销,个人账户管理等业务的计算机管理网络,达到了信息共享,数据比对、基本信息校验和社保待遇享受资格认证,纵向形成了县、乡联网管理,横向达到了经办机构、医疗机构、零售药店的网络结算,有效防止了人为因素的影响,保证了社保基金支出的合理、公正、公平。

5、全面提高落实社保待遇水平政策。一是提高城乡居民养老保险待遇。今年3月,按照省人社厅《关于提高全省城乡居民基本养老保险基础养老金最低标准的通知》(甘人社明电〔20xx〕18号)精神,为符合享受待养老保险遇的城乡居民从20__年7月1日起增加基础养老金15元(中央财政承担),20xx年1月1日起增加基础养老金5元(省级财政承担),基础养老金由20__年的70元增加到90元。二是提高企业退休人员养老金待遇。按照省人社厅《关于20xx年调整企业退休人员等基本养老金的通知》(甘人社通〔20xx〕101号)的文件精神,从20xx年1月1日起,我县为符合调整养老金待遇水平的1581人,人均每月增加217元,调整后,企业职工退休人员养老金人均水平达到2098元。三是提高失业保险金待遇发放标准。按照省人社厅《关于提高全省失业保险金发放标准的通知》,从今年7月1日起失业保险金由原来的799元调整到每月879元,增幅达到10%。

6、社保经办机构服务能力水平不断增强。我们坚持以“公正、便民、廉洁、高效”为基本要求,以增强服务意识,提高办事效率,为群众提供优质服务为目标,内强素质、外强形象,不断提高窗口单位的整体水平,认真查摆改善发展环境和改进机关作风方面存在的突出问题,采取有效措施加强整改,切实树立起了社保部门诚实守信、廉洁勤政、务实高效、服务优良的良好形象,干部职工的理论水平、政治业务素质明显提高,机关思想建设、作风建设、廉政建设和制度建设得到了全面加强,“双联”帮扶工作也取得了较好成绩,已累计下村入户调研8次,举办法律知识、社保政策和果树修剪、实用技术培训班2次,全面建立贫困户电子档案67户,信息内容达到40多项,直观反映了贫困户的家庭实际状况,结合实际制定切实可行的帮扶计划67份,撰写帮扶日记100多篇,修通水泥村道3条、6.8公里,通过落实一系列帮扶政策措施,贫困人口的生活水平进一步提升。

三、开拓创新,亮点工作成效显著

1、城镇职工医疗保险直接报销范围进一步扩大。为了满足广大城镇职工医疗需求,今年我们在已开通直接结算的县人民医院、县中医院、延安大学咸阳医院三家定点医院的基础上,同市人民医院、市中医院和市老年病医院积极衔接,开通了住院医保费直报业务,缩短了医保费报销周期。目前,共直接结算564人(次),报销284.5万元。

2、机关事业单位养老保险改革启动实施。今年我省机关事业单位工作人员养老保险制度改革实施办法出台后,我县积极贯彻落实相关政策,进行前期摸底调查、数据测算和人员分类等大量工作。近期集中举办了全县机关事业单位养老保险数据采集业务工作培训会,对单位在职和退休的人员分别采集基本信息,此项工作正在紧张有序的开展,标志着我县机关事业单位养老保险改革正式启动。

3、开通业务股室外线电话方便群众查询。随着社会保险覆盖面不断扩大,社保业务量持续增长,为了方便参保人员第一时间咨询到社保政策,我们在主要业务股室开通了外线咨询电话四部,为业务人员和参保人员互动交流提供了更加快捷的服务平台。

四、存在的困难和不足

今年,我县社会保险工作运行总体态势良好,但随着社保体系的逐步完善,社会保险全覆盖的不断推进,我县社保工作中的一些问题逐渐显现出来,人口老龄化,就业方式多样化,征缴扩面难度不断加大,既有历史客观原因,也有工作措施不完善等因素,归纳起来,主要有以下几点:

1、社保征缴难度加大。我县社会保险综合参保率仍然较低,征缴任务难度大。一是企业参保思想消极。少数企事业单位对社会保险扩面认识有偏差,责任意识不强,能拖就拖,能躲就躲,互相攀比,心存侥幸,参保缴费思想消极。二是企业短期行为严重,缺乏长远观念,强调客观因素多,对企业员工参保的责任感少。

2、业务经费严重不足。随着社保体系不断健全,各种业务量剧增,市、县两级配套的办公经费难以维持正常工作的运转,尤其是开展一些新的工作缺少经费支持,致使部分工作进展缓慢。

3、宣传工作需进一步加强。受宣传经费的制约,大型的、有针对性的宣传工作还停留在点上,全面、深入的宣传工作开展较少,为社会保险扩面征缴工作的深入开展带来了难度。

五、明年工作打算

我们将继续围绕“保增长、保民生、保稳定”的工作方针,以社会保险全覆盖为重心,继续抓好社会保险扩面征缴工作,进一步扩大医疗保险直接结算工作和基金监管等工作,不断提高我县社会保险保障水平,为实现全面小康发挥好我们社保部门的积极作用。

1、强化宣传,不断提高广大干部群众的社保意识。要通过各种易于群众接受的方式,深入宣传《中华人民共和国社会保险法》,深入宣传党和国家的各项社保惠民政策,大力宣传社会保险各项工作,使广大干部群众对社会保险政策有一个更加明确的认识,充分认识到参加社会保险就是对健康的投资,就是维护自身合法权益的重要途径。

2、主动作为,继续扩大社会保险覆盖面。围绕社会保险五大险种参保对象,扩面工作将提早动手,提前谋划,找准突破口,主动出击,坚持边宣传,边扩面,边参保,边建档,确保宣传一户,参保一户,缴费一户,实实在在扩大和培养社保基金费源,保证基金征缴不断加强,基金支撑能力明显提高。

3、全力以赴,加快社会保险信息化建设步伐。信息化建设以全市社会保险卡发放为契机,以全面推行五险合一为目标,对现有采集到的信息,按照“整合资源、通力合作”的原则,对参保不全面,缴费不及时的参保人员按照《社会保险法》相关规定,继续加大宣传教育力度,动员参保,坚决杜绝选择性参保和断保现象的发生。同时要加快省内定点医疗机构医疗保险直报系统的覆盖面,重点是抓好市级医院和省外定点医疗机构的直报系统建设,建立省内外医院的协查通报机制,确保住院患者信息正确,费用合理,坚决禁止虚假冒领,确保医保基金安全。

4、整合资源,全面实现社会保障卡“一卡通”功能。以全面推行五险合一为目标,充分发挥社保卡“一卡通”功能。开通社会保险参保人员信息、个人账户、关系转移接续查询系统,实现医疗保险个人帐户门诊刷卡、定点医疗机构住院费用联网结算业务,开通社保卡银行卡功能,实现社会保险待遇社保卡功能,切实保障参保人员合法权益。

乡镇保险工作总结篇3

今年,城乡居民社会养老保险工作在县委委、县政府和主管部门的关心和支持下,在大家的共同努力下,圆满完成了省、市、县下达的参保任务。

一、城乡居民社会养老保险基本情况

今年20xx年全县城乡居民基本养老保险覆盖人数达21.90万人,覆盖率达95%(应参数为23万人),60周岁以上领取待遇人数达7.96万人,城乡居民社会养老保险当年基金收入9989.43万元(其中:个人缴费1713.38万元,中央财政补助7106.23万元,省级财政补助455.08万元,县级财政补贴263.30万元,转入收入21.48万元,其他收入152.71万元,利息收入277.25万元),基金支出7302.87万元,转出支出29.42万元,当年基金结余2606万元,基金累计结余13779万元,全面超额完成20xx年目标任务。

二、主要工作措施

(一)加大宣传力度,提高参保率。针对群众关心的缴费年限、领取金额、丧葬补贴等问题,通过会议、横幅、板报、发放宣传资料等方式进行宣传,充分调动群众参保积极性。以身边的人带动身边的人,以身边的事引导身边人。根据不同年龄阶段人员不同缴费档次,我们帮群众算账对比,讲清实惠利益,为群众算一本明白账,鼓励群众积极参保。

(二)规范管理,抓好业务工作。一是制定了参保流程图、待遇审批流程图、岗位责任制、基金管理制、档案管理制度等,加强制定化管理。二是推行银行“代扣代缴”业务,方便群众参保参保缴费,让参保人自己定时将保费存入社保基金指定账户,确保基金安全,提高办事效率。按时如实录入参保数据,做到信息详细准确,确保参保人按时享受到缴费补贴。三是对年满60周岁的及时办理养老金领取手续,做到发放率100%。四是认真复核清退重复参保人员,目前已清退1164人,追回重复领取养老金101.50万元。对乡镇上报的死亡人员,及时进行稽核,尽快把丧葬补贴发放到继承人,在维护群众利益的同时,确保了基金不被流失。五是严格档案管理,确保参保资料不漏一人,按照省、市相关规定,建章立制,目前已清理整理归档1442卷,203779件,我局档案工作正在逐步走向规范化管理。

(三)改进工作作风,提高办事效能。一是认真开展“讲规矩、守纪律、惠民生、促发展”活动和“改进作风、创新服务、提升效能能”活动。制定《居保局“讲规矩、守纪律、惠民生、促发展”活动实施方案》和《居保局“改进作风、创新服务、提升效能”活动实施方案》,并通过开展12项精心选定的活动,目前已在压减行政成本、科学优化业务经办流程、进一步下放审批权限、提高经办效率。二是开展帮扶服务活动。以局支部为责任主体,以各帮线和活动小组为驱动推手,把全局18名在职职工分别与我局帮扶村居实行一对一挂钩,求真务实、科学有效地为群众排忧解难,并送去了科技、居保政策、农用物资等达10000元。目前,各责任人与村居举行了见面会,建立了畅通的沟通渠道,收集并解决当前存在的居保问题,建立了1236台账。及时了解并解决居保问题,并定期开展送政策、送培训、送宣传到挂钩村居活动,真正为困难群众排忧解难。三是强化作风效能制度建设,提高服务能力水平。为深入贯彻落实中央八项规定和省、市、县改进作风相关要求,进一步转变干部作风,制定完善了《XX县城乡居民社会养老保险局内部控制制度》、《学习制度》、《工作制度》、《财务管理制度》、《考勤制度》、《首问责任制》、《限时办结制》、《服务承诺制》等制度,通过强化作风效能建设,职工服务群众意识及业务能力进一步提高。

三、存在的问题

(一)续保难。我县的城乡居民养老保险工作主要存在的问题是外出务工人员对参保工作有影响。我县有一些居民全家都外出打工,导致参保联系不上或者错过了缴费时间。

(二)基础建设差。一是县局人员老化,还需要增加新生力量,办公设备有待更新和添置。二是乡镇增加了工作人员,没有增添办公设备。三是村一级没有固定的代办员,没有基本的现代化办公设施设备。

(三)办公经费不足。由于居保工作面宽量大,面对的是弱势群体,要想更好的把这一惠民工程宣传到位、落到实处,让每个老百姓更清处更明白的`掌握相关政策,就需要人力物力去加大工作力度。

四、下一步工作打算

(一)进一步加强宣传工作。在抓好常规宣传的基础上,利用每年外出人员返乡的时机,加大对外出人员的宣传力度。

(二)进一步加强计算机的运用及管理,加快信息网络系统建设,确保参保人员信息准确无误。

(三)加强待遇审批管理,确保养老金足额发放

严格待遇审批程序,要规范待遇审批和支付环节管理工作,做到及时审批;做好养老金按时足额发放工作,要加强与银行的协调沟通,及时出盘回盘,确保养老金按时足额发放;认真搞好年检工作进一步完善明确年检工作各项制度,落实好死亡人员月报和零报告制度,防止基金流失;加强部门协作,及时做好死亡人员待遇终止工作;严查重复领取养老金人员,加强重复领取待遇追收工作,防止基金流失。

(四)进一步规范档案管理

对所有业务档案资料要做到收集齐全、不重不漏;及时对档案资料进行清理、分类、整理、入柜保管;加强档案利用管理,真正发挥档案管理为人民服务;发挥公共服务体系建设试点的示范引领作用,加大资金投入加强乡镇档案管理软硬件建设和规范化、标准化、信息化建设,做好各乡镇城乡居民社会养老保险档案规范化管理达标工作。

虽然,20xx年居保工作做出了一些成绩,但在今后的工作中,按早《中央共产党廉洁自律准则》、《条例》,进一步转变工作作风,建设一支群众信得过的领导班子和干部队伍。以更高的标准、更实的作风、更大的干劲,努力推进城乡居民社会养老保险工作再上新台阶。

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